我市首例甲流孕婦產(chǎn)下雙胞胎

欄目分類：武當傳說   發(fā)布日期：2017-11-09   瀏覽次數(shù)：次

呼吸衰竭，雙肺大面積感染……日前，我市29歲的馮女士在懷孕7個月時不幸感染了甲型H1N1流感，在市人民醫(yī)院醫(yī)護人員的全力救治下，4日，馮女士剖宮產(chǎn)下一對雙胞胎，成為我省首例生產(chǎn)的甲流危重病例。昨日，記者從市人民醫(yī)院了解到，已做了媽媽的馮女士現(xiàn)仍在市人民醫(yī)院ICU病房接受救治，目前病情趨于穩(wěn)定。兩早產(chǎn)兒取出時心跳停止，經(jīng)緊急搶救5分鐘后心跳恢復。

　　■記者 李月

　　懷孕7個月確診患甲流

　　馮女士是武當山特區(qū)人，已懷孕雙胞胎7個多月（31周＋5天）。11月28日，馮女士受涼后咳嗽不斷。讓她擔心的是，咳出來的痰都是白色泡沫，有時痰中帶血，并且咳嗽劇烈時左側胸痛。由于已身懷六甲，馮女士的家屬不敢怠慢，遂帶她到當?shù)蒯t(yī)院給予抗感染治療。盡管如此，馮女士癥狀緩解仍不明顯。情急之下，1日，馮女士被轉入市人民醫(yī)院呼吸內科做進一步治療。

　　據(jù)接診醫(yī)生介紹，患者入院檢查時發(fā)現(xiàn)，雙側扁桃體無腫大，雙肺呼吸音粗，左下肺可聞及濕性羅音，心率110次/分。因此，初步診斷左下肺炎。到了3日凌晨，患者病情突然加重，雙肺大面積感染、右側胸腔積液。經(jīng)急查血氣分析提示患者為Ⅰ型呼吸衰竭，醫(yī)生高度懷疑甲型H1N1流感，遂被緊急轉入ICU病房。

　　與此同時，市人民醫(yī)院迅速向市甲流防控指揮部匯報此事。市防指高度重視，連夜組織專家會診，會診結果，該患者已有呼吸衰竭、呼吸性酸中毒并代謝性堿中毒、中毒性肝損害、多臟器功能不全等癥狀。采取咽拭子送檢呈陽性，確診為甲型H1N1流感患危重癥患者。隨后，我市以甲型H1N1流感危重癥向有關方面作了報告。

　　手術1小時產(chǎn)下雙胞胎女嬰

　　檢測結果出來后，馮女士的病情仍然十分危重。她宮內嚴重窘迫，更為嚴重的是，經(jīng)胎心監(jiān)測發(fā)現(xiàn)馮女士腹中的一個胎兒胎動停止。醫(yī)院一方面加派人員積極救治孕婦，另一方面積極組織麻醉、婦產(chǎn)科專家組討論會診。“在這種情況下，我們面臨的問題是患者是否需要終止妊娠。”昨日，市人民醫(yī)院重癥ICU主任劉勇博士回憶著當時的緊張情形。

　　當時，專家組陷入了兩難的境地。若終止妊娠，胎兒脫離母體缺氧環(huán)境，將有一線存活的希望；胎兒娩出后母體負荷減輕，呼吸循環(huán)功能有可能改善，也為進一步搶救治療創(chuàng)造條件。但母體存在手術風險，而新生兒系早產(chǎn)兒，存活率低。若繼續(xù)妊娠，胎兒將必定會死于宮內，母親也有生命危險。

　　于是，憑借多年的臨床經(jīng)驗，專家組權衡再三：“必須立即手術終止妊娠，這樣才能減輕孕婦的心肺負擔。另一方面，雙胞胎是試管嬰兒，這對于存在生殖

障礙的夫婦來說，能生下這對孩子是一件多么重要的事情。”

　　現(xiàn)場省市專家立即電話連線湖北省同濟醫(yī)院產(chǎn)科喬福元教授，喬教授聽取匯報后建議終止妊娠，做好新生兒搶救準備。

　　經(jīng)過醫(yī)生術前的一系列準備，4日13時30分，馮女士被推進手術室。14時10分、14時18分，馮女士在市人民醫(yī)院先后剖腹產(chǎn)下兩名女嬰，體重分別為1.4千克和1.17千克。與正常37周分娩相比，預產(chǎn)期整整提前1個多月。

　　復蘇搶救創(chuàng)造生命奇跡

　　“剖宮手術再晚一個小時，兩個孩子和大人肯定不保。”據(jù)該科室的一位醫(yī)生介紹，出生時，兩個嬰兒已經(jīng)無心跳。“馬上準備氣管插管，上呼吸機……”醫(yī)護人員立即對孩子進行復蘇施救，5分鐘后奇跡出現(xiàn)，姐妹花相繼恢復心跳，在場的所有醫(yī)護人員都松了一口氣。

　　由于這對姐妹是早產(chǎn)兒，各系統(tǒng)發(fā)育不成熟，其功能不完善，很快被置入溫箱并進行觀察。

　　昨晚10時，記者在市人民醫(yī)院了解到，兩名女嬰仍在溫箱里，并靠呼吸機維持生命體征。據(jù)醫(yī)生介紹，目前，兩名女嬰尚未脫離生命危險，醫(yī)院仍在全力救

治。

　　危重甲流孕婦牽動眾人心

　　搶救危重甲流孕婦引起了省委、省政府，市委、市政府及衛(wèi)生主管部門高度重視。

　　12月4日，副省長張岱梨親自趕赴醫(yī)院了解病情，在聽取救治情況匯報后，張岱梨充分肯定我市甲流防控救治工作。張岱梨說，十堰這一危重癥病例發(fā)現(xiàn)及時，決策果斷，救治有力。市委書記陳天會要求不惜一切代價全力救治；在外出差的市長張嗣義數(shù)次打電話詢問病情，慰問醫(yī)務人員；省衛(wèi)生廳副廳長張俊超，市委常委、常務副市長涂明安，副市長劉學勤，市衛(wèi)生局長曾文華、副局長羅強堅守ICU坐鎮(zhèn)指揮。

　　在眾人的關心之下，目前，甲流產(chǎn)婦血壓穩(wěn)定，呼吸平穩(wěn)。但肺動脈高壓、肺纖維化限制性通氣障礙，醫(yī)院仍在進一步對癥治療。

　　專家：孕婦是甲流易感人群

　　市疾病預防控制中心免疫預防科科長劉毅提醒市民，孕婦是甲流的易感人群，一旦感染不僅對自身身體產(chǎn)生不利影響，也可能對肚中的小寶寶有不利影

響。孕婦防治甲流要提高免疫力，吃點增加免疫力的食物：增強個人防范意識，秋冬季節(jié)應更加注意保暖、保健，避免到人口密度大的地方去，外出盡量帶口罩；保持充足睡眠，注意衛(wèi)生，多鍛煉、多洗手、注意室內保持通風，保持良好的個人衛(wèi)生習慣。如有發(fā)熱等不適，應及時就醫(yī)，以免病情加重。

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