養(yǎng)生箴言總論（七）

欄目分類：道醫(yī)概論   發(fā)布日期：2017-10-15   瀏覽次數(shù)：次

    箴言：吾有一譬焉，譬之元霄鏊山之走馬燈、拜者、舞者、飛者、走者，無一不具，其中間惟是一火耳。火旺則動速，火微則動緩，火熄則寂然不動。而拜者、舞者、飛者、走者，軀殼未嘗不存也。……余所以諄諄必欲明此論者，欲世之養(yǎng)生者，治病者，得以命門為君主，而加意于火之一字。  (《趙獻(xiàn)可·醫(yī)貫·內(nèi)經(jīng)十二官論》)。     語譯：我有一個譬喻，大家已看到，元宵夜鏊山的走馬燈，其燈中有跪拜的、有跳舞的、有飛的、有走的各色紙扎人都有，其中間僅插有一支火燭。當(dāng)燭火旺時，那些紙扎的人圍著轉(zhuǎn)動的速度就快；當(dāng)燭火減弱時，紙人的轉(zhuǎn)動就減慢；當(dāng)燭火熄了時，各紙人就都停著不動。但它們的紙軀殼卻仍存在著。……我所以不厭其煩地舉此例講明這個論點，主要是希望世上養(yǎng)生的人、想治好病的人，都要注重人身內(nèi)“命門”這個重要部位，特別是命門真火的對生命的重要意義。     評述：前文介紹了金元四大家中以朱震亨、劉完素為代表的滋陰派養(yǎng)生和治病用寒涼藥攻腎陽的論點。迄明代，趙獻(xiàn)可、張景岳則對滋陰用寒涼十分反對，并提出了如本節(jié)所述，無論養(yǎng)生和治病，都必須珍保命門真火為主旨。前者以寒涼伐腎陽，后者以溫補(bǔ)峻培真火，這是兩個亟端的對立論點!個人認(rèn)為，滋陰也好，溫補(bǔ)也好，關(guān)鍵在于不論養(yǎng)生和治病，首要辨明病人為何證何病，切不可拘執(zhí)于一說。如辨證(不管是養(yǎng)生或治病)其為腎陰虛者就當(dāng)滋腎陰，其屬命門火衰者就當(dāng)溫補(bǔ)腎陽，切不可因門戶之見而忘記中醫(yī)診治疾病或養(yǎng)生的大法，那就是“辨證施治”、“辨證施養(yǎng)”!     箴言：陰以陽為主，所關(guān)于造化之原，而為性命之本者，惟斯而已。(《張介賓·內(nèi)經(jīng)附翼·大寶論》)。     陽強(qiáng)則壽，陽衰則夭。……欲有生者，可不以此陽氣為寶?即日慮其虧，亦非過也。(《景岳全書·傳忠錄》)。     語譯：在陰陽中，陽是主，陰是從，世間萬物造化的源流，人類生命的根本，僅就是在陰陽中陽是主導(dǎo)這唯一的真理認(rèn)識上。     對養(yǎng)生來說，陽氣強(qiáng)盛則人長壽，陽氣虛衰則人短命。……想延年益壽的人，怎么可以不以陽氣為至寶呢?即是每天都怕陽氣虧虛而折壽，也不是過錯。     評述：如上文的評述，顯然可發(fā)現(xiàn)張景岳在陰陽平調(diào)這一概念上是絕對推崇陽氣為主導(dǎo)的，殊不知這有時也會犯片面的、機(jī)械唯物論的錯誤的。關(guān)鍵是如上句評述所言，在人類的生老病死過程中，陰陽這一事物，誰是主，誰是從，決不能絕對肯定!否則，陰陽就談不上平衡協(xié)調(diào)而養(yǎng)生、防病了。     箴言：善養(yǎng)生者，可不先養(yǎng)此形以為神明之宅；善治病者，可不先治此形以為興復(fù)之基乎!?(《張介賓·治形論》)。     語譯：善于養(yǎng)生的人，沒有不先養(yǎng)好為神志意識所寄托之形體的；善治病的人，沒有不先治好病人的為其心身強(qiáng)盛和康復(fù)基礎(chǔ)之形體的。     評述：明代名醫(yī)張景岳通過自己的實踐，在繼承古人及養(yǎng)生家治形思想的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步認(rèn)識到，養(yǎng)生必先養(yǎng)形，養(yǎng)形則可安神，神安則身形自健，故在此句中明確提出了養(yǎng)生與治病，都宜首重養(yǎng)形的主張，在形與神的關(guān)系上首創(chuàng)了“留人治病，治病留人”的辨證觀點。     箴言：凡治病者，必以形體為主；欲治形者，必以精血為先。(《景岳全書·傳忠錄》)。     語譯：治病的人，必須先主要針對形體病來治；要治形體病，必須先治精血的失調(diào)。     評述：有人因張景岳曾謂：“形即精血也”，故誤以為張治形就只是治精血，養(yǎng)生就只是養(yǎng)形。實際上，張原意并非如此。在本句中，前半句的一個“主”字，后半句的一個“先”字，就明確點出了張之養(yǎng)生和治病也并非全在形體和精血。因為既有“主”，則必有“次”；既有“先”，則必有“后”。故我以為，張景岳之養(yǎng)生、治病并非全在形體和精血，只不過側(cè)重于此而已，故不能以偏概全!從張的一些治案和醫(yī)理中似也可體現(xiàn)出其在養(yǎng)生與治病中并非全是養(yǎng)形和治形的范例。     箴言：養(yǎng)心說……養(yǎng)肝說……養(yǎng)脾說……養(yǎng)肺說……養(yǎng)腎說。 (《李中梓·壽世青編》)。     養(yǎng)心坐功法……養(yǎng)肝坐功法……養(yǎng)脾坐功法……養(yǎng)肺坐功法……養(yǎng)腎坐功法。(《高濂·遵生八箋·延年卻病箋》)。     評述：這兩段原文可參閱有關(guān)原著及本書以下各章有關(guān)從調(diào)神、節(jié)食、保精等方面對心、肝、脾、肺、腎五臟的調(diào)養(yǎng)法。養(yǎng)生須調(diào)養(yǎng)五臟，上述諸法較宋元以前已有了很大發(fā)展。     箴言：腎為先天之本……脾為后天之本。(李東垣《醫(yī)宗必讀·腎為先天本脾為后天本論》)。     語譯：腎及其功能是一個人于出生前由先輩傳予的生命的本源，脾及其功能是一個人于出生后由生活實踐中所獲物質(zhì)的本源。     評述：在養(yǎng)生須養(yǎng)五臟的理論與實踐上，各家多有共識。但究以養(yǎng)何臟為主，則各家不同。嚴(yán)用和、李中梓提倡“補(bǔ)脾不若補(bǔ)腎”，李東垣則獨重補(bǔ)脾，并倡養(yǎng)生治病當(dāng)調(diào)養(yǎng)脾腎為中心的五臟為基點。     箴言：治虛有三本，肺、脾、腎是也。肺為五臟之天，脾為百骸之母，腎為性命之根，治肺治脾治腎，治虛之道畢矣。(《汪綺石·理虛元（钅鑒）·治虛三本》)。     語譯：治療虛證有三個臟器常為根本，這就是肺、脾、腎三臟。肺是五臟的天蓋頂戴，脾是人形體各部分的源泉，腎是人性命延續(xù)的根本。故凡治人的虛證，都不外乎是治肺、治脾、治腎。     評述：汪綺石在此則更以治肺治脾治腎俱重。我以為還是宜先辨證，后再議防治法為妥，若心或肝有證見，何以不予防治?     箴言：心為一身之宰，脾為萬物之母，養(yǎng)心養(yǎng)脾，最為切要。……養(yǎng)病家第一先須于脾胃上著力，每治它病，切須照顧脾胃，不可一意攻伐，忘其根本。……養(yǎng)生家當(dāng)以養(yǎng)心為先，心不病則神不病，神不病則人自寧。(《鄭官應(yīng)·中外衛(wèi)生要旨·卷一》)。     語譯：心為君主之官，是心身的主宰，脾為后天之本，為心身滋養(yǎng)的本源，故養(yǎng)心養(yǎng)脾是五臟中最為重要的。有病當(dāng)治的人，首先應(yīng)在脾胃上著力，即使治療其他病時，也必須照顧脾胃，切不可妄用攻伐藥而忘掉后天脾胃這個根本。善于養(yǎng)生的人，也當(dāng)以養(yǎng)心為首務(wù)。如心不生病則神志也會無病，神志無病則人自然感到健康安寧。     評述：因心為一身之主，腎為先天之本，脾為后天之本，故在一般情況下，養(yǎng)生或治病宜以心、脾、腎為切要。但中醫(yī)辨證論養(yǎng)、辨證論治的根本大法也應(yīng)時刻不忘。

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